Historia de Salud Enfermerķa
La entrevista para la historia de salud de enfermería
esla primera parte de la valoración del estado de salud del
cliente y habitualmente se lleva a cabo antes del examen fisico.
se trata de una entrevista estructurada y diseñada para
recoger datos específicos sobre la salud y obtener un registro
detallado del estado de salud del cliente. sus propósitos
son:
- Obtener información sobre todas las variables que puedan afectar al estado de salud del cliente.
- Obtener datos que ayuden a la enfermera a comprender y apreciar las experiencias vitales del cliente.
- Iniciar una relación interpersonal de confianza y sin prejuicios con el cliente.
Los datos obtenidos se usan posteriormente, en colaboración
con el cliente, para desarrollar los diagnósticos
enfermeros y los subsiguientes planes de cuidado individualizados.
las habilidades para la entrevista son esenciales cuando
se estan obteniendo los datos para la historia de salud.
Muchos registros de la historia de salud se diseñan de modo
de items que el cliente contesta independientemente. Luego
la enfermera revisa la información con el cliente
y clarifica o amplía los datos según sea necesario.