Inspección
1. Observar la distribución del vello del pubis y la piel del pene.
2. Retraer o pedir al paciente que retraiga su prepucio, si existe.
3. Observar el glande y el meato uretral, Buscar úlceras, masas o
cicatrices.
4. Notar la localización del meato uretral y si hay exudado.
5. Observar la piel del escroto en busca de úlceras, masas, enrojecimiento
o tumefacción. Asimismo, el tamaño, contorno y simetría, Levantar el
escroto para observar la superficie posterior.
6. Inspeccionar las áreas inguinales y la ingle en busca de abultamientos
(con y sin esfuerzo, como si el paciente fuera a evacuar).
Palpación
Utilizar guantes.
1. Palpar cualquier lesión, nódulo o masa, observando si hay hipersensibilidad,
el contorno, tamaño e induración. Palpar el cuerpo del pene en busca
de induraciones (dureza en relación con los tejidos circundantes).
2. Palpar cada testículo y epidídimo por separado entre el pulgar
y los dos primeros dedos, observando tamaño, forma, consistencia e hipersensibilidad
excesiva (la presión en los testículos normalmente produce dolor).
3. Palpar asimismo el cordón espermático, incluyendo los conductos
deferentes dentro del cordón, desde los testículos hasta el anillo inguinal.
Observar si hay nódulos o hipersensibilidad.
4. Palpar en busca de hernias inguinales, utilizando la mano izquierda
para examinar el lado izquierdo del paciente y la derecha para el mismo
lado del enfermo.
a) Introducir el dedo índice derecho lateralmente invaginando el
saco escrotal hacia el anillo inguinal externo.
b) Si el anillo externo es lo bastante grande, introducir el dedo
a lo largo del conducto inguinal hacia el anillo interno y pedir al
paciente que puje, observando si hay alguna masa que toque el dedo.
5. Palpar la cara anterior del muslo en busca de masas herniadas
en el conducto femoral. Pedir al paciente que puje. (El conducto femoral
no es palpable, pero es una abertura potencial en la parte anterior
del muslo medial a la arteria femoral abajo del ligamento inguinal.)
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2. Si existe, el Prepucio del pene debe retraerse con facilidad.
3. La piel del glande es lisa, sin ulceraciones.
4. Normalmente, el meato uretral se localiza en la porción ventral
del extremo del pene. No hay exudados por la uretra.
5. El escroto desciende unos 4 cm en el adulto; el lado izquierdo
suele ser más largo que el derecho.
2. Los testículos suelen tener consistencia de caucho e igual tamaño.
El epidídimo se localiza atrás y a un lado en cada testículo y se palpa
con mayor facilidad en la porción superior de los testículos.
4. Normalmente no hay masas palpables herniables en el área inguinal.
5. No suele haber masas palpables en el área femoral.
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Créditos
